В работе с созависимыми пациентами недостаточно использовать только техники, снижающие нежелаемое поведение, эмоции и мысли.
Без видения своей конечной цели и развития небходимых ресурсов для её достижения велика вероятность возврата к имеющимся стереотипам.
В связи с этим важной линией лечения становится определение ведущих ценностей и желаемой конечной цели. Даже если человек не верит, что у него когда-либо получится достичь этого результата, все равно его стоит выявить и описать. По отношению к этой цели клиенту легче будет самому увидеть недостающие навыки и знания. Разбиваем на этапы достижение этой цели.
А далее параллельно с избавлением от симптомов мы вплетаем в терапию развитие этих навыков и отработку убеждений, которые будут способствовать их усилению. Важно, чтобы клиент сам тоже отслеживал ход работы.
В связи с этим на сеансе мы спрашиваем не только о том, что беспокоит в настоящий момент, но и уделяем внимание позитивным моментам. Что стало лучше получаться, как клиент выполнил домашнее задание. Всё ли получилось. Выделяем время на под тверждение того, что сделано человеком хорошо, и составляем план, как ещё улучшить этот навык на следующей неделе. Если задание не было сделано, то выясняем, что именно помешало и работаем с возникшими препятствиями, в том числе с установками и эмоциями, блокирующими эти навыки. Вносим изменения, кото рые, по нашему мнению, могли бы облегчить прогресс на следующей неделе.
Также важно определить, как будет клиент подкреплять нарастающий навык. На каком-то этапе терапии подкрепление может почти полностью лечь на плечи терапевта. Например, когда человек начнет говорить нет окружающим, люди, которых он считал своими друзьями, могут критиковать его, выступать против терапии. От него могут отворачиваться те, кто использовал его стремление помогать. В такой ситуации без поддержки терапевта повышается вероятность возврата к предыдущим стратегиям взаимодействия и даже отказа от терапии.
Пошаговую стратегию работы с созависимыми людьми мы разберем на цикле "Психотерапия созависимых отношений". Курс только начался, приглашаю присоединиться.